Toestemmingsformulier contactpersoon

Met dit formulier geeft u iemand die u vertrouwt toestemming om contact te hebben met Loyaal Bewindvoering over uw bewindvoering. U bepaalt zelf wat deze contactpersoon mag doen. De contactpersoon mag geen financiële beslissingen nemen of betalingen laten uitvoeren. U kunt de toestemming op ieder gewenst moment weer intrekken.

Uw naam
Vul hier ter verificatie uw telefoonnummer in.
Vul hier ter verificatie uw e-mailadres in.
Vul hier ter verificatie uw geboortedatum in.
Vul hier uw straatnaam en huisnummer in.
Vul hier uw postcode en woonplaats in.
Vul hier uw burgerservicenummer (BSN) in. U vindt uw BSN op uw identiteitskaart, paspoort of rijbewijs. Het nummer bestaat uit 8 of 9 cijfers.
Vul hier de gegevens in van de persoon die namens u contact mag opnemen
Vul hier in wat uw relatie is tot de contactpersoon, bijvoorbeeld uw partner, ouder, broer, zus, ander familielid, vriend(in), buur, persoonlijk begeleider of hulpverlener.
Vul hier het telefoonnummer in van uw contactpersoon.
Vul hier het e-mailadres in van uw contactpersoon.
Waarvoor geeft u toestemming?
Ik geef Loyaal Bewindvoering toestemming om binnen de hierboven gekozen grenzen contact te hebben met de genoemde contactpersoon. Ik begrijp dat mijn contactpersoon verzoeken mag doorgeven, maar niet zelf beslist of deze worden uitgevoerd. Loyaal Bewindvoering beoordeelt ieder verzoek en kan indien nodig contact met mij opnemen. Deze toestemming geldt zolang mijn bewindvoering bij Loyaal Bewindvoering loopt of totdat ik de toestemming intrek. Ik kan de toestemming op ieder moment telefonisch, per e-mail of via WhatsApp intrekken.
Akkoord